THIẾT KẾ THỰC ĐƠN VÀNG CHO NGƯỜI BỆNH GÚT


Bệnh gút là bệnh gây ra bởi sự rối loạn chuyển hóa nhân purin có nguồn gốc từ các thực phẩm hằng ngày, do đó, chúng ta có thể dùng dinh dưỡng như là một liệu pháp chiến lược để giúp người bệnh chung sống hòa bình với nó. Điều đó có nghĩa là, khi chúng ta thiết kế được một thực đơn khoa học thì việc sử dụng thuốc sẽ trở nên nhẹ nhàng hơn đối với những người bệnh gút.

Chiến lược dinh dưỡng dành cho người bệnh gút

Có thể nói, đối với những người mắc bệnh gút trong giai đoạn đầu, chưa ảnh hưởng nhiều đến thận, chưa mắc các bệnh nội tại, thì hầu hết họ là những người khỏe mạnh. Lúc này, có hai vấn đề chính cần quan tâm nhất là các cơn đau cấp và tình trạng tăng axit uric máu, vậy nên, chúng ta có thể giải quyết các vấn đề trên nhờ vào chế độ dinh dưỡng hằng ngày. Và mục tiêu quan trọng vẫn là cung cấp lượng purin từ nguồn thức ăn hằng ngày thật thấp để ngăn chặn các cơn đau này tái phát.
Không phải tất cả các trường hợp tăng axit uric máu đều dẫn đến bệnh gút, nhưng những người bệnh gút thì chắc chắn trong cơ thể có nồng độ axit uric máu cao. Tình trạng này xảy ra khi “đầu vào thì tăng nhanh mà đầu ra thì chậm”, nghĩa là khi chúng ta ăn quá nhiều chất đạm chứa nhân purin sẽ thoái giáng thành axit uric, đúng lúc ấy lại gặp tình huống thận suy, làm giảm khả năng đào thải axit uric, khiến cho nồng độ này trong máu tăng lên.
Tùy theo cơ địa mỗi người mà khả năng hấp thụ cũng như đào thải axit uric là khác nhau và hơn nữa khẩu vị của mỗi người là khác nhau nên chiến lược quy chuẩn cho người bệnh gút vẫn là tự xây dựng thực đơn riêng cho mình.
Thiết kế thực đơn vàng để góp phần đẩy lùi bệnh gút
Nguyên tắc để xây dựng một thực đơn vàng cho người bệnh gút là tránh hoặc hạn chế các loại thực phẩm giàu nhân purin – tiền chất tạo ra axit uric. Và, thật là một điều sai lầm khi cho rằng purin chỉ có nhiều trong các loại thịt mà không có trong rau quả. Sau đây là nhóm các loại thực phẩm mà người bệnh gút cần phải hiểu rõ trước khi muốn xây dựng thực đơn cho mình:
Nhóm thực phẩm giàu đạm
Thực phẩm giàu đạm là nhóm có chứa hàm lượng purin cao, vì thế kế hoạch trong thực đơn là phải giảm ăn với nhóm chứa 50mg% purin (trong 100g thực phẩm có chứa 50mg purin) và tránh xa nhóm trên 150mg% (nhóm này bao gồm nội tạng động vật, một số loại thịt đỏ, các loại hải sản, các loại họ đậu và thực phẩm từ đậu, nấm, măng tây, giá đỗ, dọc mùng…)
Vậy bây giờ chúng ta ăn gì? Các bạn đừng quá lo lắng, vì chúng ta vẫn có thể lựa chọn các loại thực phẩm chứa dưới 50mg% purin, đó là thịt lợn nạc, trứng, sữa ít béo,… và nên lưu ý rằng chỉ nên cung cấp khoảng 10% protein trong tổng giá trị dinh dưỡng của bữa ăn.

Thực đơn cho người bệnh gút nên hạn chế các thực phẩm giàu đạm


Nhóm thực phẩm giàu chất chất béo
Chất béo vô cùng quan trọng vì nó cung cấp năng lượng cho cấu tạo tế bào và các hoạt động sống khác trong cơ thể, nên không thể kiêng hoàn toàn nhưng cũng không được dùng quá mức vì nó sẽ góp phần làm tăng trọng lượng cơ thể từ đó làm gia tăng các cơn đau gút. Bạn có thể dùng một lượng mỡ vừa phải và dùng dầu nhiều hơn, tuy nhiên tổng lượng chất béo chỉ nên dao động trong khoảng 15-20% tổng giá trị dinh dưỡng của bữa ăn. Loại dầu nên tránh là dầu hạt hướng dương và dầu đậu nành nên chọn: dầu oliu, dầu lạc, dầu vừng để thay thế.
Nhóm thực phẩm giàu tinh bột
Đây là nhóm chiếm tỉ trọng cao nhất trong chế độ ăn của người bệnh gút, bạn có thể chọn cơm, mì, phở, bún, khoai, sắn, vì hầu hết các thực phẩm này có hàm lượng purin dưới 20mg% nên rất an toàn. Lượng tinh bột nên nằm trong khoảng 70% tổng giá trị của bữa ăn.
Nhóm rau củ quả
Các loại rau củ chứa hàm lượng purin trong khoảng 20-25 mg%, nên bạn có thể dùng thoải mái trừ các loại như nấm, giá đỗ, măng tây…
Thức uống
Những người bệnh gút không nên uống bia rượu thay vào đó nên uống nhiều nước đặc biệt là nước khoáng bicarbonate.
Sau đây là thực đơn trong tuần bạn có thể tham khảo:
 Buổi
Thứ 2 và thứ 4
Thứ 3, thứ 5, thứ 7
Thứ 6 và chủ nhật
Tổng 2000 kcal, gồm: 50g đạm, 44g béo, 350 bột. Dành cho người 60kg, lao động nhẹ
Sáng
1 bánh mì + 1 trứng
200ml sữa
Bánh cuốn thịt (150g)
200ml sữa
Bánh mì kẹp chả
200ml sữa
Trưa
Cơm (2 bát)
Lạc vừng rang 50g
Bí xanh xào 200g
Dưa hấu 200g
Dầu ăn 1 thìa
Cơm (2 bát)
2 quả trứng xào mướp đắng
Rau muống xào tỏi
Dầu ăn 2 thìa
2 quả chuối
Cơm (2 bát)
Nem trứng 4 cái
Su hào xào
Canh rau muống
Dưa hấu 200g

Chiều
Cơm (2 bát)
Tôm chay xào
Canh mồng tơi nấu thịt (200g rau)
Xoài chín 200g
200ml sữa (tối)
Cơm (2 bát)
Giò chay 100g
Su su xào
Canh rau đay (200g)
Mãng cầu chín 200g
 200ml sữa (tối)
Cơm (2 bát)
2 miếng pho mát
Lạc vừng rang 20g
1 củ su hào luộc
Nhãn 200g
 200ml sữa (tối)
Trên đây là những thông tin cần thiết để giúp cho người bệnh gút có thể thiết kế một thực đơn hoàn chỉnh dành cho mình. Với khẩu phần ăn khác nhau, chúng ta có thể lựa chọn những loại thực phẩm phù hợp với mình mà vẫn đảm bảo được dinh dưỡng cũng như giảm được lượng axit uric trong cơ thể. Ngoài ra có một chế độ dinh dưỡng hợp lý, bạn có thể duy trì sử dụng thêm sản phẩm Hoàng Thống Phong để mang lại hiệu quả cao hơn trong việc phòng và hỗ trợ điều trị bệnh gút.
Hãy liên hệ với chúng tôi qua số 043.7757066 – 083.9770707 để được các chuyên gia tư vấn cụ thể hơn về bệnh.

Ngọc Dung.

Thực hư: Phẫu thuật giảm béo giúp giảm bệnh vẩy nến

Người béo phì bị bệnh vẩy nến có thể hạn chế triệu chứng của bệnh này bằng phẫu thuật – Thông tin này được đưa ra dựa trên kết quả nghiên cứu của Trung tâm y tế Langone, Mỹ. Vậy điều này có đúng không?

Phẫu thuật giảm béo có giúp được cho bệnh nhân vẩy nến?

Nghiên cứu trên xem xét thông tin dựa trên biểu đồ cho thấy rằng, sự giảm cân đột ngột và quá mức do trải qua phẫu thuật béo phì có thể làm giảm đau và triệu chứng viêm khi người đó bị bệnh vẩy nến. Trong khi đó, những thông tin quan trọng về các lợi ích khác khi áp dụng phẫu thuật béo phì, nguy cơ khi làm phẫu thuật, lựa chọn thay thế và chi phí (bao gồm chi phí điều trị biến chứng…) tất cả đều không được cung cấp từ thông cáo báo chí này.

Psoriasis – Bệnh vẩy nến
Thông cáo báo chí xuất phát từ một tấm áp phích giới thiệu tại một hội nghị quốc gia, mà chưa được trải qua bất kỳ một đánh giá nào khác. Nhiều yếu tố quan trọng khác cũng không được mô tả hay đánh dấu đầy đủ. Thực tế rằng, nghiên cứu này được lấy từ dữ liệu quan sát (xem xét biểu đồ) vì vậy chúng ta không thể suy luận được gì từ loại nghiên cứu này. Cũng có thể là do một số yếu tố khác xuất phát từ phẫu thuật, bên cạnh việc làm giảm trọng lượng (ví dụ, những thay đổi trong chế độ ăn uống hoặc hấp thụ các chất dinh dưỡng quan trọng) đã giúp giảm các triệu chứng bệnh vẩy nến, chứ không phải là do giảm cân giúp cải thiện tình trạng bệnh.
Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến hàng triệu người Mỹ, và nhiều người bị tiến triển sang viêm khớp vẩy nến trong cuộc đời của mình. Nếu béo phì góp phần vào sự phát triển của tình trạng đau đớn này, thì phương pháp giảm cân nhờ phẫu thuật béo phì có thể làm giảm những triệu chứng. Người mắc bệnh vẩy nến có thể có vài lựa chọn để điều trị trong suốt cuộc đời của mình.

Ở Việt Nam đang có phương pháp gì chữa vẩy nến?

Trong khi trên thế giới chưa chắc chắn được những phương pháp trên có giúp cải thiện vẩy nến hay chưa, thì ở nước ta, các biện pháp kiểm soát, làm giảm triệu chứng, hạn chế vẩy nến tái phát đang ngày càng phát triển. Một trong những phương pháp an toàn, phổ biến hiện nay đó là ứng dụng hiệu quả từ nguồn thảo dược thiên nhiên dồi dào sẵn có vào trong điều trị vẩy nến. Tiêu biểu trên thị trường hiện nay là kem bôi thảo dược Explaq. Ngoài các thành phần thảo mộc như ba chạc, lá sòi, phá cố chỉ… trong kem Explaq còn có thành phần chính là chitosan (được chiết xuất từ vỏ giáp xác như tôm, cua…) giúp chống viêm, tẩy sạch vẩy nến. Explaq ưu việt hơn các phương pháp khác ở chỗ là sản phẩm hoàn toàn từ thiên nhiên, an toàn cho làn da.
Tháng 11/2015, Explaq vinh dự được nhận danh hiệu sản phẩm uy tín, chất lượng, an toàn vì sức khỏe cộng đồng.

Đỗ Văn Linh

Tìm hiểu về triệu chứng bệnh trầm cảm theo mùa

Cứ mỗi độ thu qua đông tới, thời tiết trở lên âm u, lạnh lẽo hơn; con người ta cũng hay có cảm giác mệt mỏi chán nản, uể oải, không muốn làm bất cứ điều gì. Nhiều người cho rằng đây chỉ là một cảm giác rất bình thường, nhưng nếu kéo dài thì đó lại chính là những tín hiệu của một chứng bệnh tinh thần đang rất phổ biến trong xã hội hiện đại: hội chứng trầm cảm theo mùa (Seasonal Affective Disorder - SAD).


Triệu chứng trầm cảm theo mùa
Các triệu chứng bệnh trầm cảm theo mùa
SAD chỉ một loại rối loạn khí sắc, thông thường bắt đầu xuất hiện vào mùa thu – đông và có xu hướng hồi phục khi tiết trời chuyển sang cuối mùa xuân hay hè.
Trầm cảm theo mùa có các triệu chứng khác trầm cảm thông thường ở điểm duy nhất, trầm cảm theo mùa có tính chu kì rõ rệt, khi kết thúc mùa đó người bệnh lại trở về trạng thái tâm lí như bình thường. Người ta giải thích điều này có nguyên nhân bắt nguồn từ sự thay đổi lượng ánh sáng trong năm giữa các mùa.
Một số triệu chứng của bệnh trầm cảm theo mùa đông có thể thấy như: người bệnh khó thức dậy vào buổi sáng, ngủ lâu hơn, ăn nhiều hơn (đặc biệt thèm ăn tinh bột), làm họ tăng cân đột ngột vào mùa đông. Tuy vậy họ vẫn bị thiếu năng lượng trầm trọng, kém tập trung, luôn mệt mỏi, ủ rũ, sống khép kín, ngại giao tiếp, không muốn tham gia các hoạt động xã hội, không thấy hào hứng với những công việc yêu thích trước đây. Quan trọng nhất là hiện tượng này chỉ xảy ra vào một vài thời điểm trong năm và có tính chu kì rõ rệt.
Ở một số ít người khác, bệnh lại xảy ra vào mùa hè và có xu hướng hồi phục vào mùa thu đông, nguyên nhân được dự đoán là do sự phản ứng với nhiệt độ và độ ẩm cao. Trong trường hợp này, chứng trầm cảm thường có đặc trưng là các triệu chứng mất ngủ, chán ăn, sút cân, bối rối và lo âu.
Trên thực tế, trầm cảm theo mùa không nguy hiểm như trầm cảm thông thường nếu người bệnh phân biệt rõ chúng với nhau. Một số người điều trị SAD như trầm cảm, sử dụng các thuốc chống trầm cảm trong một thời gian dài để điều trị, vì vậy gây nhiều tác dụng phụ và khó để khỏi. Đối với SAD, phương pháp điều trị chủ yếu là liệu pháp ánh sáng, uống thuốc đúng cách, điều chỉnh tâm lí, hành vi.
Sử dụng thảo dược thiên nhiên trong hỗ trợ điều trị trầm cảm theo mùa
Bởi tính an toàn và hiệu quả, rất nhiều bác sĩ đã lựa chọn sử dụng các thảo dược thiên nhiên trong hỗ trợ điều trị các triệu chứng trầm cảm theo mùa. Một loại thảo dược giúp giảm căng thẳng, cải thiện tinh thần, giảm trầm uất, chữa mất ngủ được các thầy thuốc đông y sử dụng hơn 2000 năm qua đó là hợp hoan bì (vỏ cây hợp hoan). Để tăng cường tác dụng, ngày nay hợp hoan bì đã được kết hợp cùng các thảo dược quý khác như: ngũ vị tử, viễn chí, hồng táo, toan táo nhân trong viên nén thực phẩm chức năng Kim Thần Khang. Kim Thần Khang có tác dụng dưỡng tâm, an thần kinh, hành khí, giải uất, phá ứ và tăng cường lưu thông máu, giúp phòng ngừa, làm giảm triệu chứng và hỗ trợ điều trị bệnh trầm cảm. Kim Thần Khang không gây tương tác nên có thể kết hợp với các thuốc chống trầm cảm theo toa để tăng tác dụng thuốc và giảm tái phát bệnh.
Nếu bạn muốn biết thêm thông tin sản phẩm cũng như về bệnh trầm cảm theo mùa, hãy truy cập website Kimthankhang.vn hoặc điện thoại về số 04.38461530/ 08.62647169 để được các chuyên gia hỗ trợ tư vấn.

Thúc Phong 

Bệnh tay chân miệng bội nhiễm có nguy hiểm không?

Bệnh tay chân miệng là bệnh truyền nhiễm do virus đường ruột gây ra, biểu hiện là phát ban kiểu bọng nước ở miệng, tay, chân và có kèm theo sốt. Bệnh tay chân miệng bội nhiễm rất nguy hiểm nếu các bậc cha mẹ không biết cách chăm sóc trẻ đúng cách.

Bệnh tay chân miệng rất nguy hiểm đối với trẻ


Nguyên nhân gây ra hội chứng bệnh tay chân miệng thường gặp là virus enterovirus. Virus này chủ yếu lây nhiễm qua đường tiêu hóa, hoặc gián tiếp qua nước bọt, thực phẩm. Một số trường hợp lây nhiễm qua đường hô hấp.

Một trong những biểu hiện triệu chứng lâm sàng quan trọng nhất của bệnh là khi các bọng nước xuất hiện ở tay, chân, miệng kèm theo sốt cao, chán ăn và người mệt mỏi. Trong khoảng 1 đến 2 ngày sẽ có biểu hiện phát ban, những nốt hồng ban có đường kính vài mm nổi lên trên bề mặt da và sau đó chuyển thành bọng nước. Các vết loét xuất hiện bên trong miệng, trên lưỡi, lợi và niêm mạc miệng.

Trong giai đoạn cấp, ngoài những dấu hiệu trên đôi khi người bệnh còn có triệu chứng đau họng, nổi hạch ở cổ, dưới hàm, sổ mũi, ho, nôn ói và tiêu chảy. Trong giai đoạn tiến triển khi virus xâm nhập hệ thần kinh trung ương, trẻ hay xuất hiện triệu chứng như rối ý thức, mê sảng hay co giật. Rất nguy hiểm nếu không phát hiện sớm để điều trị có thể dẫn đến tử vong cho trẻ hoặc phục hồi sau thời gian điều trị nhưng vẫn còn những rối loạn tâm thần kinh kéo dài.

Bệnh thủy đậu rất dễ nhầm lẫn với viêm da bọng nước do vi khuẩn, viêm da do virus herpes hoặc thủy đậu. Để biết chính xác cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để khám và điều trị sớm.


Triệu trứng và cách chữa trị bệnh tay chân miệng

Triệu chứng bệnh tay chân miệng

Tránh tổn thương nốt phỏng trong niêm mạc miệng trẻ


Khi trẻ mắc bệnh, các nốt phỏng trong miệng khiến trẻ khó ăn uống. Vì thế không ít bà mẹ đã tìm mọi cách để các nốt phỏng này nhanh chóng biến mất. Một số người đã lấy khăn, gạc để vệ sinh răng miệng cho trẻ, tuy nhiên khi lau như vậy nguy cơ làm vỡ các mụn nước càng tăng lên, ngoài ra mang theo một lượng vi khuẩn rất lớn có thể xâm nhập vào miệng trẻ làm vết loét thêm nặng gây bội nhiễm. Không chỉ ở miệng mà các nốt bọng nước ở tay, chân nếu bị trầy xước rất có thể dễ bị nguy cơ bị nhiễm trùng viết thương. Khi bị nhiễm trùng có các biểu hiện như da đỏ, sưng, vết thương rỉ nước hoặc có mủ phải điều trị cho trẻ ngay. Bệnh tay chân miệng rất dễ bội nhiễm sẽ khó điều trị dứt điểm vì vậy các bậc cha mẹ cần chú ý để biết cách chăm sóc cho con mình tốt hơn.

Nên chọn sản phẩm an toàn cho việc điều trị

Bên cạnh đó nếu mắc bệnh tay chân miệng nên kết hợp bôi thêm gel Subạc để giảm bớt triệu chứng, gel làm sạch da có tác dụng phá hủy chức năng màng tế bào sinh vật, vô hiệu hóa sự phát triển của chúng, thúc đẩy nhanh lành vết thương. Do có nguồn gốc từ thiên nhiên nên Subạc rất an toàn với da và không có tác dụng phụ cũng như kích ứng da, sử dụng được cho mọi lứa tuổi. Có thể bôi Subạc ngày 3-4 lần vào vùng da bị bệnh để sát khuẩn da, giảm ngứa rát và ngăn ngừa hình thành sẹo gây mất thẩm mỹ cho da.

Hiệu quả điều trị tai biến mạch máu não theo đông y

Tai biến mạch máu não theo Đông y là bệnh nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng và để lại những di chứng hậu quả nặng nề về sau nếu như không được can thiệp và chữa trị kịp thời. Ngoài việc cấp cứu bằng y học hiện đại việc kết hợp điều trị theo Đông y cũng đem lại kết quả rất tích cực cho bệnh nhân tai biến mạch máu não.

Điều trị tai biến mạch máu não theo đông y

Các triệu chứng của tai biến mạch máu não hay còn gọi là đột quỵ thường biểu hiện khá rõ rệt như: đau đầu dữ dội, hoa mắt, chóng mặt, huyết áp tăng, trí nhớ suy giảm… Việc phát hiện sớm các triệu chứng và nhanh chóng và xử lí kịp thời sẽ giảm được biến chứng cũng như tránh được nguy cơ tử vong. Điều trị tai biến mạch máu não theo đông y cần căn cứ vào tình trạng bệnh của mỗi người, căn cứ vào nhóm bệnh gây tai biến mới đưa ra những bài thuốc chữa trị đem lại hiệu quả với người bệnh. Trong y học cổ truyền chia tai biến mạch máu não thành các thể như: đàm thấp, khí huyết ứ trệ, can thận âm hư. Các thể gây tai biến được điều trị với các bài thuốc khác nhau:
- Điều trị tai biến do khí huyết ứ trệ: biểu hiện của người bệnh là chóng mặt nhiều, hoa mắt, khó tiêu, bùng đầy trướng, bán thân bất toại…
Trường hợp này sử dụng bài thuốc có các vị thuốc là bạch thược, xuyên khung, ngưu hoàng. Các vị thuốc này có tác dụng hoạt huyết, lưu thông khí huyết, tê dại chân tay, đau đầu, chấn thương khi ngã, tiêu sưng viêm, thanh nhiệt giải độc, trúng phong hôn mê…

Điều trị tai biến qua các bài thuốc y học cổ truyền
- Trị tai biến do đàm thấp: thường xảy ra với những người bị béo phì, miệng cảm tháy khó chịu, lợm giọng, liệt nửa người, sườn đau tức một bên…
Trường hợp này bài thuốc sử dụng gồm: bạch truật, bán hạ vì có tác dụng kiện kỳ, thấp đàm, đầy bụng, phù thũng
- Do can thận âm hư: người bệnh có biểu hiện như mắt hoa, khô miệng, lưỡi đỏ
Bài thuốc dùng: đương quy, ngưu tất, xạ hương, bạch thược… vì chúng có tác dụng bổ can thận
Việc bổ sung các bài thuốc trong chữa bệnh theo đông y có thể kết hợp xoa bóp, châm cứu, bấm huyệt để giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn.

Bên cạnh đó có thể sử dụng phương pháp trị liệu để chữa trị như xoa bóp, bấm huyệt, châm cứu đây được xem là hi vọng mới cho những bệnh nhân bị tai biến mạch máu não có thể giúp người bệnh hồi phục nhanh và khắc phục những di chứng do bệnh để lại. Đây là phương pháp rất tốt và đem lại hiệu quả cao.
Điều trị bệnh bằng phương pháp y học cổ truyền là biện pháp an toàn, sử dụng các thảo dược làm vị thuốc. Phương pháp này hiện nay được y học hiện đại áp dụng và đưa ra thị trường dòng thực phẩm chức năng an toàn trong hỗ trợ điều trị bệnh và nâng cao sức khỏe cho con người. Tiêu biểu cho dòng sản phẩm phòng ngừa và hỗ trợ điều trị đột quỵ là Nattospes.

Tác dụng của Nattospes trong hỗ trợ điều trị tai biến mạch máu não

Nattospes là thực phẩm chức năng có thành phần chính chiết xuất từ enzym nattokinase. Loại enzym này giúp ngăn chặn và phá được các cục máu đông – tác nhân cơ bản gây đột quỵ, tăng cường lưu thông máu, làm giảm tình trạng thiếu máu não. Nattospes giúp ổn định huyết áp, phòng ngừa, hỗ trợ điều trị, ngăn chặn bệnh tái phát, đẩy lùi di chứng của đột quỵ.
Đặc biệt là sản phẩm được khẳng định qua nhiều nghiên cứu khoa học, điển hình như thực phẩm chức năng Nattospes. Sản phẩm đã được nghiên cứu tại nhiều bệnh viện lớn như bệnh viện Quân y 103, bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh viện Bạch Mai... Kết quả đều cho thấy, sản phẩm giúp giảm đông máu, ổn định huyết áp, cải thiện sức cơ và di chứng tốt, không gây tác dụng phụ khi dùng lâu dài.

Sản phẩm vừa nhận giải thưởng “Top 100 sản phẩm tốt cho gia đình và trẻ em” do người tiêu dùng bình chọn và giải thưởng “Sản phẩm vàng vì sức khỏe cộng đồng” do Hiệp hội Thực phẩm chức năng Việt Nam trao tặng.